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第4章 吃瓜的不怕事大（第3页）

“记住，要用心跟着老一辈医生学习。

这个病人，脑出血，没见过吧？你也来看看，等会，你开医嘱试试。”

前世，秦耕治过不止1000个！

宋瑾之是内科医生，他没有三大名医的名气，但是事实上，一般的急诊内科病人都是由他处理，他是昆明医学院的3年制本科学历。

，！

医学本科应该是五年，但70年代毕业了几批“学制要缩短”

的3年制本科医学生，填补乡镇卫生院缺医少药还是起了很大作用。

他就是70年毕业的本科生。

秦耕看了病人。

普通的脑出血，最好的办法是脑穿刺抽血。

“怎么处理？”

宋瑾之带徒弟一样，提问题了。

“用甘露醇脱水。

降低血压。

血糖控制好，所以尽量不用糖水。”

秦耕认真滴回答。

“还有呢？你不觉得缺少一个重要的治疗措施吗？”

宋瑾之对于下级医生答错题总是有种难以抑制的兴奋。

秦耕点点头，说：“对了，这是保守治疗。

如果积极一些，我提议做脑穿刺抽出积血。

这个病人的出血部位，虽然没有做ct，但基本的定位可以确定在基底节。

所以，抽血的效果会比较好。”

“穿刺抽血？你是在这里天方夜谭吧？脑组织这么多复杂的神经细胞与组织，你穿刺抽血，这也可以异想天开？”

宋瑾之不高兴了。

秦耕这才意识到，这是两个时代的人，两个时代的医学知识，交流起来有些困难。

“秦耕，跟你说，你学的知识不扎实啊，脑溢血病人，止血，脱水，保护脑组织三大原则，你把止血漏了啊！”

“止血？”

秦耕忍不住说，“止血是过去的老观念，新的治疗指南是不用止血药，因为没用，并且还容易造成出血性脑梗死。”

“扯蛋！”

宋瑾之怒了，大声说，“错了就错了！

扯什么新理论！

出血病人不止血，违背基本医学常识！”

秦耕，你这书没读好啊！

连脑出血病人治疗的三大原则都不记得，看来，一年半的中专生不行啊。

：（）年代，小医生的精彩人生