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第94章 下颌反射区（第2页）

然后咱们来看看下颌的肌肉，它们可以分为下颌提肌和下颌牵肌。

下颌提肌一共有四组，分别是颞肌、翼外肌、翼内肌、咬肌，它们就像是一群大力士，帮助下颌提起。

下颌牵肌有三组，分别是下颌舌骨肌、颏舌骨肌、二腹肌，它们负责牵引下颌。

接着聊聊下颌运动的发育。

下颌的发育历程就像是一场精彩的冒险，一开始是以大运动模式开启的。

它可以向各个方向自由运动，就像一个充满活力的孩子，到处探索。

在发育初期，下颌的所有运动，包括上下、左右、前后、旋转等等，都是大运动模式为主。

这时候下颌运动很多，嘴唇和舌头的运动相对较少。

随着神经系统和肌肉发育逐渐成熟，下颌运动也变得越来越成熟，受控程度越来越高，更小、更精细的分级运动模式就形成了，嘴唇和舌头的运动也变得更加灵活，就像一群熟练的舞者，配合得越来越默契。

再看看成熟言语中的下颌运动。

在成熟且快速的交谈性言语过程中，下颌的上下运动就像是一个精准的舞者，以精细分级模式进行活动。

它能够把嘴完全打开，处于全开放位；也能把牙关咬紧，处于全闭合位。

但在日常语言交流中，下颌既不会处于全开放位，也不会处于全闭合位，而是恰到好处地运动。

左右运动呢，就像是一个神秘的魔术师，以非常精细、肉眼几乎看不到的分级模式进行。

它能够大幅度地左右摆动，但在日常语言交流中，下颌既不向左摆动，也不向右摆动，而是稳定又灵活地配合着言语。

前后运动，就像是一个谨慎的探险家，以非常精细的分级模式进行。

它向前运动的幅度和上下门牙的间距有关，可以向前伸，也可以向后缩。

在日常语言交流中，下颌既不前伸，也不后缩，总是恰到好处地服务于言语表达。

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旋转运动，就像是一个灵动的小精灵，在成熟的言语过程中，可以向各个方向做旋转运动。

这些运动幅度小，而且采用了非常精细的分级模式，以致于肉眼看不清楚。

当然，它也可以大幅度地旋转。

但在日常语言交流中，下颌不会做大幅度旋转运动，而是以微妙而精准的方式辅助言语。

然后是下颌运动的发育过程，就像是从一个调皮的孩子逐渐成长为一个稳重的大人。

从粗大运动逐渐发展到精细分级运动，下颌运动就像是早期唇和舌运动的催化剂。

当下颌开始左右运动时，舌头也会跟着左右运动。

随后，舌头运动就逐步从下颌运动中分离出来，开始独立地继续左右运动。

还有下颌、舌和上腭的三角关系，这就像是一场精彩的“三国演义”

。

下颌、舌头和上腭构成了一个三位一体的运动单元，它们既可以各自独立运动，也可以联合起来行动。

为了理解这三者之间的关系，咱们可以把舌头和上腭比作婚姻中的夫妻双方，而下颌作为第三方，既可以巩固这个“婚姻”

，也可能削弱它。

接下来，咱们看看下颌运动障碍的分类和临床表现。

常见的下颌异常运动模式有4种。

第一种是下颌运动受限。

下颌运动受限包括上下运动受限、左右运动受限和前伸后缩运动受限。

主要表现为下颌在以上6个方向上运动不充分或者根本动不了。

当患者下颌上下运动受限时，运动不充分，不能张大嘴，不能收紧下颌完成有力的咬和咀嚼动作，或者在言语中下颌几乎不张开。

也不能做侧向运动，前伸、后缩和旋转运动。