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最重要的是,时间。
就是时间,他们也不是第一次跟胆管切开取石了,这时间把控,他们都是了然于心,这个时间点已经切开胆管,武小富的度,在整个普外科,都能算的上第一梯队了吧。
武小富现在可不知道众人的想法,此时的他,就像是练功进入顿悟之境一样。
两个灵魂,从来就没有这么契合过,现在的武小富,已经是进入了无我无他的境界,在他的眼里只有手术。
胆管已经切开,接下来就是探查。
患者胆管内的石头可不少,武小富现在要做的就是,将这些石头全部找到,并且取净,这也是最重要的,不然的话,真留上几枚,不,就算是一枚,你前面做的再漂亮,手术都是失败的。
结合术前的检查,一番探查,伱其实就能心中有数。
探查的这个过程,力求轻柔,胆管可不会叫,你要是粗暴了,很容易就将其伤到了。
红肿都是小事儿,造成机械性损伤,撕裂、出血都是令人心惊的。
武小富小心翼翼的用石钳,将石头一枚枚的取出,冲洗胆管的时候,记得也要轻柔,而且不能频繁冲洗,不然的话,也容易造成机械性损伤。
接着,腹腔镜下,从Trocar戳孔放入胆管镜,胆管弹出。
结石放入标本袋内,器械已经是收走。
众人看到这里,竟然都是不由得松了口气,因为手术到这里,最难的部分已经是结束了。
武小富却是连头都没抬,缝合之前,可不能忘了T管引流。
根据伤口的尺寸,武小富剪了合适的T管,用分离钳置入胆总管内。
“四零线。”
器械早就准备好了,武小富夹持4-o可吸收线间断缝合胆总管,然后通过倒刺将T管引出体外。
这也是手术器械的进步,以前还得往出引呢,现在直接一套就出来了。
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